A cukorbetegség egyéb, másodlagos formái

Ahogy ígértem, következzen most az “egyéb” kategóriába tatozó cukorbetegségek ismertetése. A következő csoportokról lesz szó: 1. Monogénes diabétesz 2. A hasnyálmirigy megbetegedései miatt kialakuló cukorbetegség 3. Gyógyszerek mellékhatásaként jelentkező cukorbetegség 4. Endokrin és genetikai megbetegedések következtében kialakuló cukorbetegség 1. Monogénes … Olvasd tovább

Mit hozott a 2017-es év cukorbetegség terén?

Még két nap van hátra a 2017-es évből, s mivel ezen időszakban általában visszagondolunk az eltelt napokra és hónapokra, a jó és rossz dolgokra amik velük történtek, ezért úgy gondoltam ezt teszem most én is! Röviden szeretném összefoglalni mi is … Olvasd tovább

12. Rész-Linagliptin, vildagliptin és alogliptin

A mai bejegyzésben a DPP-4 inhibitorok csoportjába tartozó legújabb három gyógyszert szeretném röviden ismertetni. A sita- és saxagliptinhez hasonlóan a dipeptidil peptidáz- 4 enzimet gátolják, így az inkretin molekulák nem bomlanak le, s kifejthetik vércukorcsökkentő hatásukat. A linagliptin 5 mg-os … Olvasd tovább

11. Rész-szitagliptin és szaxagliptin

Egy új gyógyszercsoport ismertetésére térünk ma át, mégpedig a DPP4 enzimgtálókéra. A DPP-4 (dipeptidil peptidáz 4) enzim a szervezetünkben az inkretin  molekulák lebontásáért felelős. Az inkretinek (ide tartozik a GLP-1 molekula is)  a vékonybélben termelődnek étkezések után, szerepük pedig a … Olvasd tovább

10. Rész- Exenatid LAR és dulaglutid

Az exenatid LAR az exenatid elhúzódó hatású formája, mely Bydureon néven 2 mg-os előretöltött tollként van forgalomban. A dulaglutid Trulicity néven 0.75 vagy 1.5 mg oldatos injekció formájában kapható. Indikációk: ezeket is főleg túlsúlyos 2-es típusú cukorbetegeknél alkalmazzuk, mivel a vércukorszint csökkentése mellett csökkentik … Olvasd tovább

9.rész-Liraglutid

A liraglutid szintén a GLP-1 receptor analógok csoportjába tartozó injektábilis gyógyszer, mely Victosa néven 3 ml-es előretöltött tollakban kapható. A tollból 30 darab 0,6 mg-os adag, 15 darab 1,2 mg-os, illetve 10 darab 1,8 mg-os adag adható be. Ez az … Olvasd tovább

8.rész- Exenatid és lixisenatid

Az exenatid a GLP-1 receptor agonisták csoportjába tartozó, bőr alá beadandó injekciók formájában kapható gyógyszer. Byetta 1,2 és 2,4 ml-es előretöltött tollak formájában kapható. Egy tollban 60 adag van, az 1,2 ml-es tollakban egy adag beadásával 5 mcg, míg a … Olvasd tovább

Alkoholfogyasztás és cukorbetegség

A jó minőségű alkhol időnkénti fogyasztása, főleg a vörös boré kedvezően hathat a szív-érrendszeri betegségekre, főleg ha ehhez remdszeres testmozgás és egészséges táplálkozás is társul. Nagy tanulmányok eredménye alapján a vörös bornak antioxidáns hatása van, illetve a HDL, azaz jó … Olvasd tovább

7. Rész – Gliquidon és gliplizid

Két gyógyszer maradt még az inzulin elválasztását serkentő szulfonilureák csoportjából: a gliquidon, mely 30 mg-os, és Glurenorm néven forgalmazzák, illetve a gliplizid, mely 5 és 10 mg-os Glucotrol XL néven kapható. Indikációk: Olyan 2-es típusú cukorbetegeknél javallt alkalmazásuk, akiknél egyéb gyógyszerekkel nem … Olvasd tovább

6. Rész- Gliclazid és glimepirid

A szulfonilureák csoportjába több inzulin elválasztást serkentő gyógyszer is tartozik, de a két leggyakrabban használt ezek közül a gliclazid, Diaprel, Gliclada, Esquel, Diabrezide vagy Gliclazid néven, illetve a glimepirid,avagy kereskedelmi nevén Amaryl, Dialosa, Gliprex, Amyx, Glimeran, Meglimid, Glibegamma. A gliclazid MR … Olvasd tovább

Nyaralás és cukorbetegség

Már javában tombol a nyár, s biztos sokan készülődnek egy jó kis nyaralásra. A következőkben pár hasznos tippet szeretnék megosztani, hogy a cukorbetegség ne jelentsen ilyenkor gondot 🙂 Az utazás megkezdése előtt mindenképp keresse fel diabetológusát. Szükséges ugyanis egy repüléshez … Olvasd tovább

5.rész- dapagliflozin és empagliflozin

Az SGLT-2 csoportjába tartozó empagliflozin és dapagliflozin a cukorbetegség kezelésében alkalmazott legújabb gyógyszerek. Az empagliflozin Jardiance néven 10 és 25 mg-os kiszerelésben kapható, míg a dapagliflozin Forxiga néven 5 vagy 10 mg-os formában. Az empagliflozin metforminnal kombinálva is kapható, Synjardy … Olvasd tovább

4. Rész-akarbóz

A következő gyógyszer az akarbóz, mely az alfa glukozidáz enzimek gátlása révén a szénhidrátok  bélből való emésztését, s így a glükóz felszívódását gátolja. A alfa glukozidáz enzimek felelősek ugyanis a szénhidrátok feldarabolásáért monoszacharidokra (glükóz, fruktóz, galaktóz), melyek aztán fel tudnak … Olvasd tovább

3.rész- repaglinid és nateglinid

A következő gyógyszercsoport amiről szó lesz a glinidek. Két gyógyszer tartozik ide: a repaglinid és a nateglinid. A repaglinid Reneos és Novonorm néven, 0,5, 1 és 2 mg-os kiszerelésben van forgalomban. A nateglinid pedig Starlix néven, 60 és 120 mg-os … Olvasd tovább

2. Rész- Pioglitazon

Következzen a következő gyógyszer a pioglitazon. Gyógyszertárakban Actos néven, metforminnal kombinálva pedig Competact néven találjuk meg. A pioglitazon társát, a rosiglitazont kedvezőtlen szív-érrendszeri hatásai miatt 2009-ben felfüggesztették forgalmazását. Kiszerelés:  15, 30, 45 mg-os fehér, kerek tabletták. Indikációi: 2-es típusú cukorbetegség … Olvasd tovább

Cukorbetegségben használt gyógyszerek: 1.rész-metformin

A következő bejegyzésekben a 2-es típusú cukorbetegségben használt gyógyszerekről szeretnék röviden írni. Kezdeném is a legrégebben és egyben napjainkban is leggyakrabban használt készítménnyel, mely nem más mint a  metformin. Számos gyógyszer cég forgalmazza a következő kerskedelmi neveken: Siofor, Glucophage, Metfogamma, Meguan, … Olvasd tovább

A zsíranyagcsere zavarainak kezelése

Nemrég a zsíranyagcsere zavarairól írtam cukorbetegség esetén. Most egy kicsit a kezelésről szeretnék írni nagy vonalakban, mivel a hírlevél sorozatokban bővebb információ is található. Az első és egyben nagyon fontos lépés a diéta. Ahogy említettem cukorbetegségben főleg a triglicerid szint … Olvasd tovább

A zsíranyagcsere zavarai cukorbetegségben

Régebbi bejegyzéseimben már említettem, hogy a cukorbetegség nagyér szövődményeinek kialakulásában a felgyorsult érelmeszesedés is szerepet játszik. Az érelmeszesedés kialakulásában pedig kulcsfontosságú szerepet jatszanak a zsíranyagcsere zavarai, a megemelkedett vérzsír szintek. A diabéteszes diszlipidémiának is nevezett zsíranyagcsere zavar kimondottan  cukorbetegségben jelentkezik,  jellemzője, … Olvasd tovább

Mit használjunk a cukor helyett, ha édesíteni szeretnénk?

Ahogy azt már többször is említettem, cukorbetegség esetén az egyetlen szigorúan kerülendő élelmiszer a kristálycukor. A finomított kristálycukor 100%-ban gyorsan felszívódó glükózt tartalmaz, mely nagyon gyorsan megemeli a vércukorszintet, és semmilyen a szervezet számára értékes tápanyagot nem tartalmaz, csak üres … Olvasd tovább

Természetes vércukor csökkentők

Úgy gondolom a természetes vércukor csökkentők témája mindenképp megér legalább egy bejegyzést, mivel sajnos láttam már olyan esetet, hogy valaki kihagyta  gyógyszereit és csak természetes vércukorszint csökkentő tea kiegészítőket használt, s így került ketoacidótikus kómában kórházba. Azonban az is előfordulhat, … Olvasd tovább

A magas vérnyomás, avagy hipertónia- folytatás

Az ünnepek előtti bejegyzésben röviden ismertettem a magas vérnyomás betegséget, most pedig a kezeléséről szeretnék néhány gondolatot megosztani. Sokszor hallom betegektől, hogy van olyan, hogy nem veszik be a vérnyomás csökkentő tablettájukat néha, mert  méréskor jó volt az érték, s féltek, … Olvasd tovább

A magas vérnyomás, avagy hipertónia

A magas vérnyomás ugyan nem a cukorbetegség egyik szövődménye, mégis fontosnak látom, hogy írjak róla, mert a 2-es típusú cukorbetegek kb. 60% magas vérnyomásban is szenved, s már említettem, hogy ha a vércukorértékek mellett a vérnyomás értékek nincsenek a normál … Olvasd tovább

Amit a D-vitaminról még nem tudott

Ahogy azt már említettem, nemrég Budapesten voltam, ahol az Európai Diabétesz Társaság szervezésében egy képzésen vettem részt. Az egyik a sok érdekes téma közül, a D-vitamin és cukorbetegség közötti kapcsolatról szólt, s gondoltam megosztok pár gondolatot, mivel nagyon hasznosnak tartottam … Olvasd tovább

A cukorbetegség diagnózisakor felmerülő gyakori tévhitek

Habár nagyon sok helyen olvashatunk arról, milyen mítoszok keringenek a cukorbetegség diagnózisával kapcsolatosan, azért jónak láttam mégegyszer leírni, melyek azok, amelyekkel én nap mint nap találkozom. 1. Ha valaki inzulinra kerül, többet ehet, főleg több cukros dolgot engedhet meg magának, … Olvasd tovább

Mi is az a glikált hemoglobin? – második rész

Ahogy ígértem, folytatnám pár gondolat erejéig a glikált hemoglobin ismertetését 🙂 Egy másik kérdés ami felmerül, hogy cukorbetegség esetén mennyinek kell lennie a glikált hemoglobinnak? Konkrét választ nem tudok adni, mivel ezt minden beteg esetén személyreszabottan kell meghatározni az életkor, … Olvasd tovább

A cukorbetegség világnapja

A cukorbetegség világnapja minden évben november 14-én kerül megrendezésre. Azért pont ezen a dátumon, mert 1891 november 14-én látott napvilágot Frederick Banting, akinek legelőször sikerült 1921-ben izolálnia az inzulint, melyet 1922 januárjában egy 14 éves cukorbetegnek, Leonard Thompsonnak adtak be, … Olvasd tovább

Mi is az a glikált hemoglobin? – első rész

Először is lássuk mi is az a glikált hemoglobin: a vérünkben találhatóak a vörösvérsejtek, melyek tartalmaznak egy hemoglobin nevű fehérjét. A hemoglobin felelős azért, hogy a vér által mindig friss oxigén jusson a szöveteinkbe. Egészséges egyéneknél is a cukor molekulák … Olvasd tovább

Vércukorszint mérés – hányszor és mikor

Az, hogy hányszor kell vércukrot mérni otthon a kezelés típusától függ. A következőkben röviden ismertetni szeretném, hogy a különböző kezelési sémák függvényében hányszor is szükséges a vércukorszint mérés.  Az otthoni vércukorszint mérés  nagyban segíti a kezelőorvost, hisz ennek tudatában változtathat … Olvasd tovább

Az inzulin tárolása és helyes beadása

Az inzulinkészítmények vagy előretöltött injekciós tollakban (melyeket el kell dobni, ha kifogy az inzulin belőlük) vagy patronokban találhatóak (melyekkel folyamatosan pótolni kell a töltőtollat), azonban mindkettőt ugyanúgy kell beadni. Lássuk hogyan 🙂 – a beadás előtt mindig mossunk kezet, és … Olvasd tovább

Az inzulinkezelés mellékhatásai

Az inzulinkezelés mellékhatásai a következők lehetnek: Hipoglikémia, túl alacsony vércukorszint: a leggyakrabban előforduló mellékhatás, és sajnos az enyhe, közepes hipoglikémiák elkerülhetetlenek ha optimális vércukorszint kontrollt akarunk elérni. Ezen mellékhatás gyakrabban fordul elő 1-es típusú cukorbetegeknél, vagy ha a diabétesz 10 … Olvasd tovább

Az inzulinkezelés javallatai

Ahogy azt már több bejegyzésemben is olvashatták, az inzulinkezelés kötelező minden 1-es típusú cukorbeteg esetében, hiszen ezeknél a betegeknél az inzulinelválasztás teljesen hiányzik, a hasnyálmirigy béta sejtjeinek autoimmun pusztulása miatt. Ezzel szemben 2-es típusú cukorbetegeknél az inzulinkezelésre szükség lehet a … Olvasd tovább

Inzulinkezelés- az inzulinkészítmények típusai

Az inzulinkezelés során használt készítményeket eredetük alapján két nagy csoportra osztjuk: humán és analóg inzulinok. A humán inzulinokat laboratóriumi körülmények között, különböző géntechnológiai eljárásokkal állítják elő. Szerkezetüket tekintve teljesen megegyeznek az emberi hasnyálmirigy által termelt inzulinnal. Valamennyi inzulinkészítmény 100 egységet … Olvasd tovább

A cukorbetegség gyógyszeres kezelése – negyedik rész

A cukorbetegség gyógyszeres kezelése című bejegyzések végéhez értünk lassan, lássuk milyen gyógyszerek állnak még rendelkezésünkre: Akarbóz: tulajdonképpen nem inzulinrezisztenciát csökkentő gyógyszer, hanem a vékonybélben működő alfa- glukozidáz enzimet gátolja, ezáltal a szénhidrátok felszívódását csökkenti. Az akarbóz főleg az étkezés utáni … Olvasd tovább

A cukorbetegség gyógyszeres kezelése – harmadik rész

Az inkretinek a vékonybél sejtjei által termelt fehérjék, melyek közvetlenül étkezés után termelődnek a bevitt élelmiszerek bélfalra gyakorolt hatásának következtében, szerepük pedig az inzulin elválasztás serkentése, valamint a glukagon szekréció csökkentése. Továbbá hatásukra csökken az étvágy, lassul a gyomor kiürülése … Olvasd tovább

A cukorbetegség gyógyszeres kezelése – második rész

Az inzulin elválasztást serkentő gyógyszerek körébe két gyógyszercsalád tartozik: Szulfonilurea készítmények: a hasnyálmirigy béta sejtjeit serkentik inzulin termelésre, így járulván hozzá főleg az éhomi vércukorszint csökkentéséhez. Olyan cukorbetegeknél alkalmazzuk, akiknél a hasnyálmirigy inzulin termelő képessége még megtartott, de nem elegendő, … Olvasd tovább

A cukorbetegség gyógyszeres kezelése – első rész

A cukorbetegség gyógyszeres kezelése számos gyógyszercsoport segítségével történik. Hatásmechanizmusuk alapján két nagy gyógyszercsoport létezik: az inzulin elválasztását serkentő gyógyszerek, illetve az inzulinrezisztenciát csökkentő tabletták, melyek tulajdonképpen az inzulin hatását próbálják segíteni. Ahogy azt egyik előző bejegyzésemben is említettem, gyógyszeres kezelést … Olvasd tovább

A cukorbetegség diétás kezelése – második rész

Ahogy azt az előző bejegyzésben is említettem cukorbetegség esetén a szénhidrátok bevitelére kell elsősorban odafigyelni.  1-es típusú cukorbetegeknél ez kötelező, hisz a beadott inzulin mennyiség nagyban függ az adott étkezés szénhidráttartalmától. Azonban  2-es típusú cukorbetegség esetén is tanácsos kiszámítani, főleg az … Olvasd tovább

A cukorbetegség diétás kezelése – első rész

Először jöjjön néhány általános szabály! 1. Napi háromszori főétkezés ajánlott (plusz egy uzsonna és egy tízórai, azonban ez a kezelés típusától függ, pl. humán gyors inzulint használóknál kötelező, tablettás kezelés esetén nem szükséges, az étkezések számát a kezelő orvossal együtt … Olvasd tovább

A cukorbetegség kezelése

A cukorbetegség kezelése három fő alappillérre támaszkodik: 1. Életmód váltás: a cukorbetegség típusától függetlenül minden beteg esetén alapvető a diétás tanácsadás, 2-es típus esetén pedig megelőzi a gyógyszeres kezelést, melyet csak akkor vezetünk be ha 3-6 hónapig helyes életmód mellett … Olvasd tovább

A diabéteszes ketoacidózis

A diabéteszes ketoacidózis meghatározás alapján, olyan sűrgősségi állapot, amelyben a vércukorszint 250 mg/dl avagy 14 mmol/l felett van, a szervezet pH-ja 7,3 alá esik, illetve ketontestek halmozódnak fel a vérben, melyek a vizeletben is kimutathatóak. A diabéteszes ketoacidózis kialakulásának leggyakoribb … Olvasd tovább

A hipoglikémia

Hipoglikémia alatt a kórosan alacsony vércukorszintet értjük, vagyis ha a vércukorszint 70mg/dl alá esik. 1-es típusú, illetve inzulinnal kezelt 2-es típusú cukorbetegeknél a leggyakoribb akut szövõdményt képezi. Fontos tudni azt is, hogy csak azoknál a cukorbetegnél jöhet létre hipoglikémia, akik … Olvasd tovább

A cukorbetegség nagyér szövődményei – Agyi érkatasztrófa

A szélütés avagy stroke a cukorbetegség másik gyakran előforduló nagyér szövődménye. Két formáját különítjük el: a tulajdonképpeni agyvérzést, amikor egy agyi ér megrepedése miatt vér önti el az agyszövetet, roncsolván azt, illetve a jóval gyakoribb iszkémiás agyi érkatasztrófa, agyérgörcs, mely … Olvasd tovább

A cukorbetegség nagyér szövődményei

A cukorbetegség nagyér szövődményei a következők lehetnek: iszkémiás szívbetegség, mely szívinfarktus kialakulásának veszélyét horodzza magában, agyi érkatasztrófa (stroke, szélütés) és alsó végtagi érszűkület. E szövődmények fontossága abban áll, hogy a 2-es típusú cukorbetegek 75-80%-a ezen makrovaszkuláris szövődmények következtében halálozik el. … Olvasd tovább

A diabéteszes neuropátia kezelése, lábápolás

A neuropátia kezelésében, mint azt ahogy már a retinopátia és nefropátia kezelésénél is említettem, a leghatékonyabb gyógymód az, ha a vércukorszinteket a normál értékekhez közel próbáljuk tartani. Továbbá szükséges, hogy minden cukorbeteg évente egyszer szűrésen essen át, ami a diabetológus … Olvasd tovább

A diabéteszes neuropátia autonóm formái

Előző bejegyzésemben a perifériás idegrendszert érintő diabéteszes neuropátiáról beszéltünk (lásd A diabéteszes neuropátia perifériás formái), most pedig az autonóm, azaz belső szerveinket ellátó idegek cukorbetegség miatt kialakuló megbetegedéséről szeretnék írni. Bármely belső szerv idegei megbetegedhetnek: szív, gyomor-bél rendszer,  húgyhólyag,  nemi … Olvasd tovább

A diabéteszes neuropátia perifériás formái

A diabéteszes neuropátia kialakulása szintén az állandóan magas vércukorszintek károsító hatásának “köszönhető”, hisz egyrészt az idegsejtek oxidatív stressznek vannak kitéve, másrészt károsodnak az idegeket ellátó vérerek is. Lásd (A cukorbetegség szövődményei) A neuropátia érintheti a szomatikus (az idegrendszer azon része, … Olvasd tovább

A diabéteszes nefropátia kezelése

Ahogy előző bejegyzésemben ígértem, arról szeretnék írni milyen kezelési és megelőzési lehetőségek állnak rendelkezésünkre diabéteszes nefropátia esetén. A nefropátia megelőzéséhez a legfontosabb, hogy a vércukorszinteket a normál tartományban, vagy ahhoz nagyon közel tartsuk. Továbbá fontos még  a vérnyomásértékek illetve koleszterin és … Olvasd tovább

A diabéteszes nefropátia

A mai bejegyzésben a cukorbetegség miatt kialakuló vesebetegségről szeretnék röviden beszélni, melynek fontossága abban áll, hogy kezdetben tünetmentes, csak laboratóriumi vizsgálatok mutatják jelenlétét,  napjainkban azonban a krónikus veseelégtelenség egyik leggyakoribb okát képezi. A diabéteszes nefropátia kialakulásában is a magas vércukorszinteknek … Olvasd tovább

A diabéteszes retinopátia kezelése

A diabéteszes retinopátia kezelésében  és egyben megelőzésében is a legfontosabb a megfelelő vércukorszintek biztosítása. Proliferatív fázisban illtve maculopátia esetén lézeres kezelést alkalmaznak, hogy az újonnan képződött ereket elhegesítsék, elpusztítsák, megakadályozván ezáltal  a vérzéseket, és a következményes retinaleválást. Súlyos üvegtesti vérzés, … Olvasd tovább

A diabéteszes retinopátia

Ahogy ígértem, a következő bejegyzéseimben kicsit részletesebben szeretnék a cukorbetegség szövődményeiről beszélni. Kezdjük először is a retinopátiával, vagyis a szembetegséggel, mely világszerte a vakság vezető okát képezi. A retinopátia kialakulásában legfontosabb szerepet a magas vércukorszintek játszák, ugyanis hatásukra a retinát, … Olvasd tovább

A cukorbetegség szövődményei

Az egyik vezető oka annak, hogy sok beteg nem szedi rendszeresen a gyógyszereit, nem hajlandó a gyógyszeres kezelésről inzulin kezelésre átállni, ha  a tabletták nem elegendőek,  vagy éppen nem vesz tudomást betegségéről, az hogy a cukorbetegség NEM FÁJ, illetve a … Olvasd tovább

A cukorbetegség tünetei

Először is fontos tudni, hogy a cukorbetegség tünetei a típustól  függnek: Így például 1-es típusú cukorbeteg esetén 3 fő tünet létezik, melyek hetek  alatt kialakulnak, gyermekkorban akár napok alatt is: – poliuria, vagyis  nagy mennyiségű vizeletürítés, mivel a vérben a … Olvasd tovább

Mi is az a diabétesz, avagy cukorbetegség?

A cukorbetegség, latinul diabetes mellitus, szó szerinti fordításban édes, bőséges vizeletürítést jelent. Lefolyását tekintve krónikus betegség, sok esetben  jól kezelhető, egyensúlyban tartható, de éppen úgy mint a magasvérnyomás nem gyógyítható meg, a beteget élete végéig elkíséri. A betegség kialakulásának oka … Olvasd tovább